A8: Sicherstellung und Verbesserung der medizinischen Versorgung von trans* Personen

Die medizinische Versorgung von trans Personen in Deutschland ist durch lange Wartezeiten, hohe bürokratische Hürden und Unsicherheiten in der Kostenübernahme weiterhin unzureichend. Die bevorstehende Einführung des ICD-11 und die damit verbundene Entpathologisierung transgeschlechtlicher Menschen ist ein begrüßenswerter Schritt zur Entstigmatisierung.Durch die bevorstehende Einführung des ICD-11 werden transgeschlechtliche Personen endlich nicht mehr als krank gelabelt. Wir begrüßen diesen Schritt sehr, da er hilft Vorurteile gegenüber transgeschlechtlichen Personen abzubauen. Gleichzeitig gibt es jedoch erhebliche Sorgen, dass mit dieser Änderung eine Streichung der Krankenkassenleistungen für geschlechtsangleichende Maßnahmen einhergehen könnte. Dies wäre für viele trans Personen fatal, da diese Behandlungen medizinisch notwendig sind und in zahlreichen Fällen die psychische und physische Gesundheit erheblich verbessern oder gar lebensrettend sein können.

Die medizinische Versorgung von trans Personen in Deutschland ist durch lange Wartezeiten, hohe bürokratische Hürden und Unsicherheiten in der Kostenübernahme weiterhin unzureichend. Die bevorstehende Einführung des ICD-11 und die damit verbundene Entpathologisierung transgeschlechtlicher Menschender 11. Version der internationalen Krankheitsklassifikation (ICD-11) ist ein begrüßenswerter Schritt zur Entstigmatisierung, da Transgeschlechtlichkeit darin nicht mehr als Krankheit klassifiziert wird. Das ist ein wichtiger Schritt, um Vorurteile und Diskriminierung abzubauen. Gleichzeitig gibt es jedoch erhebliche Sorgen, dass mit dieser Änderung eine Streichung der Krankenkassenleistungen für geschlechtsangleichende Maßnahmen einhergehen könnte. Dies wäre für viele trans Personen fatal, da diese Behandlungen medizinisch notwendig sind und in zahlreichen Fällen die psychische und physische Gesundheit erheblich verbessern oder gar lebensrettend sein können.

Die vollständige Kostenübernahme für geschlechtsangleichende Maßnahmen muss auch nach der Einführung des ICD-11 gesichert werden. Eine Streichung oder Einschränkung dieser Leistungen durch die Krankenkassen darf nicht erfolgen. Zudem müssen sie zuzahlungsfrei zur Verfügung gestellt werden.

Die vollständige Kostenübernahme für geschlechtsangleichende Maßnahmen muss auch nach der Einführung des ICD-11 gesichert werden. Eine Streichung oder Einschränkung dieser Leistungen durch die Krankenkassen darf nicht erfolgen. Zudem müssen sie zuzahlungsfrei zur Verfügung gestellt werden.

Die Hormontherapie für trans Personen muss als medizinisch notwendige Maßnahme anerkannt und zuzahlungsfrei zur Verfügung gestellt werden. Neben der bisherigen Kostenübernahme für geschlechtsangleichende Hormontherapie, geschlechtsangleichende Operationen, Nadelepilation und logopädische Maßnahmen zur Stimmangleichung müssen auch weitere medizinisch notwendige Maßnahmen abgesichert bleiben, darunter:Neben der bisherigen zuzahlungspflichtigen Kostenübernahme für Präparate zur Hormonersatztherapie (HRT), geschlechtsangleichende Operationen, Nadelepilation und logopädische Maßnahmen zur Stimmangleichung müssen auch weitere medizinisch notwendige Maßnahmen abgesichert bleiben bzw. werden, darunter:

Die Hormontherapie für trans Personen muss als medizinisch notwendige Maßnahme anerkannt und zuzahlungsfrei zur Verfügung gestellt werden. Neben der bisherigen Kostenübernahme für geschlechtsangleichende Hormontherapie, geschlechtsangleichende Operationen, Nadelepilation und logopädische Maßnahmen zur Stimmangleichung müssen auch weitere medizinisch notwendige Maßnahmen abgesichert bleiben, darunter:Neben der bisherigen zuzahlungspflichtigen Kostenübernahme für Präparate zur Hormonersatztherapie (HRT), geschlechtsangleichende Operationen, Nadelepilation und logopädische Maßnahmen zur Stimmangleichung müssen auch weitere medizinisch notwendige Maßnahmen abgesichert bleiben bzw. werden, darunter:

2. Bürokratische Hürden abbauen

Das Verfahren zur Bewilligung geschlechtsangleichender Maßnahmen muss reformiert werden, um die Zahl und Dauer der psychologischen Begutachtung zu reduzieren. Außerdem ist die, von einigen Krankenkassen geforderte, unnötige Doppelausstellung durch Psycholog*innen und Psychiater*innen abzuschaffen.Generell wäre es sinnvoll den Prozess der geschlechtlichen Transitionen für alle Krankenkassen einheitlich zu gestalten und eine zentrale Bildungs- und Aufklärungsstelle zu schaffen, bei der Betroffene jederzeit Zugang zu gängigen Behandlungsmethoden, Fristen, Antragsbeispielen und einer Liste an behandelten Ärzt*innen haben.

2. Bürokratische Hürden abbauen

Das Verfahren zur Bewilligung geschlechtsangleichender Maßnahmen muss reformiert werden, um die Zahl und Dauer der psychologischen Begutachtung zu reduzieren. Außerdem ist die, von einigen Krankenkassen geforderte, unnötige Doppelausstellung durch Psycholog*innen und Psychiater*innen abzuschaffen.

Generell wäre es sinnvoll den Prozess der geschlechtlichen Transitionen für alle Krankenkassen einheitlich zu gestalten und eine zentrale Bildungs- und Aufklärungsstelle zu schaffen, bei der Betroffene jederzeit Zugang zu gängigen Behandlungsmethoden, Fristen, Antragsbeispielen und einer Liste an behandelten Ärzt*innen haben.

Das Verfahren zur Bewilligung geschlechtsangleichender Maßnahmen muss reformiert werden, um die Zahl und Dauer der psychologischen Begutachtung zu reduzieren. Statt eines langwierigen Begutachtungsverfahrens soll zudem das Prinzip der informierten Entscheidung gestärkt werden, sodass trans Personen mit ärztlicher Beratung selbstbestimmt über ihre Behandlung entscheiden können. Gleichzeitig sollen psychotherapeutische Gespräche erhalten bleiben, um Komorbiditäten wie schwere psychische Erkrankungen (z. B. bipolare Störungen) zu erkennen und sicherzustellen, dass die Entscheidung für geschlechtsangleichende Maßnahmen auf einer stabilen Grundlage getroffen wird.

Das Verfahren zur Bewilligung geschlechtsangleichender Maßnahmen muss reformiert werden, um die Zahl und Dauer der psychologischen Begutachtung zu reduzieren. Statt eines langwierigen Begutachtungsverfahrens soll Statt eines langwierigen Begutachtungsverfahrens soll zudem das Prinzip der informierten Entscheidung gestärkt werden, sodass trans Personen mit ärztlicher Beratung selbstbestimmt über ihre Behandlung entscheiden können. Gleichzeitig sollen psychotherapeutische Gespräche erhalten bleiben, um Komorbiditäten wie schwere psychische Erkrankungen (z. B. bipolare Störungen) zu erkennen und sicherzustellen, dass die Entscheidung für geschlechtsangleichende Maßnahmen auf einer stabilen Grundlage getroffen wird.

Der Mangel an spezialisierten Ärzt*innen, Therapeut*innen , Therapeut*innen und Chirurg*innen führt aktuell zu unzumutbaren Wartezeiten, die sich über mehrere Monate ziehen können.

Die derzeitigeaktuelle Mindestwartezeit für geschlechtsangleichende Operationen beträgt in der Regel 12 Monate. Da es jedoch keine einheitlichen Richtlinien gibt, führen Chirurg*innen solche Eingriffe meist erst nach einer mindestens einjährigen Hormontherapie sowie eineund einer Vielzahl an psychologische Sitzungenpsychologischer Sitzungen durch. Diese Wartezeit iststellt für viele Betroffene eine erhebliche psychische Belastung dar.

Viele trans Personen mussten in der Vergangenheit aufgrund restriktiver Regelungen oder fehlender Krankenkassenleistungen hohe Eigenkosten für notwendige Behandlungen tragen. Ein staatlicher Entschädigungsfonds soll Personen unterstützen, die nachweislich durch frühere Gesetzeslagen oder bürokratische Hürden erhebliche finanzielle Belastungen hatten oder durch behördliche Stellen diskriminiert wurden.

Viele trans Personen mussten in der Vergangenheit aufgrund restriktiver Regelungen oder fehlender Krankenkassenleistungen hohe Eigenkosten für notwendige Behandlungen tragen. Ein staatlicher Entschädigungsfonds soll Personen unterstützen, die nachweislich durch frühere Gesetzeslagen oder bürokratische Hürden erhebliche finanzielle Belastungen hatten oder durch behördliche Stellen diskriminiert wurden.

Wir fordern daher die Bundesregierung, die Krankenkassen sowie alle zuständigen Institutionen auf, die genannten Maßnahmen umzusetzen, um trans Personen den notwendigen Zugang zu medizinischen Leistungen zu garantieren.

Ein herzlicher Dank für das ausführliche Feedback und die wertvolle Unterstützung bei diesem Antrag gilt Lena, Luca und Robin vom Gerede e.V. in Dresden.

Wir fordern daher die Bundesregierung, die Krankenkassen sowie alle zuständigen Institutionen auf, die genannten Maßnahmen umzusetzen, um trans Personen den notwendigen Zugang zu medizinischen Leistungen zu garantieren.

Ein herzlicher Dank für das ausführliche Feedback und die wertvolle Unterstützung bei diesem Antrag gilt Lena, Luca und Robin vom Gerede e.V. in Dresden.